Allt du behöver veta om pneumokockvaccin

Viktiga takeaways:

  • Det finns två FDA-godkända lunginflammationsvacciner tillgängliga i USA för barn och vuxna. De kan ges på de flesta läkarmottagningar och apotek.

  • Lunginflammationsvaccinerna skyddar mot infektioner, inklusive lunginflammation, öroninfektioner, bihåleinflammation och hjärnhinneinflammation, orsakad av bakterien Streptococcus pneumoniae.

  • Dessa vacciner rekommenderas rutinmässigt för små barn och vuxna över 65 år. Vilket lunginflammationsvaccin du behöver och när du ska få det beror på din ålder och om du har vissa medicinska tillstånd.

Tolv klara vaccinflaskor som ligger på en röd bakgrund.

Anna Ohanesian/iStock via Getty Images


Innehållsförteckning

Vad är lunginflammationsvaccin? Vad är lunginflammation? Andra pneumokockinfektioner Jobbar dem? Vilket är bättre? Vem behöver en? Schema Behöver du båda? Fungerar det? Är de säkra? Bieffekter Var man kan få tag i dem Vanliga bekymmer Referenser

Varför lita på oss

bild

Vår författare:

Sarah Pozniak, MD

Dr. Sarah Pozniak är en styrelsecertifierad internmedicinsk läkare. Hon tog examen från New York Medical College och avslutade sin residency vid Wake Forest Baptist Medical Center. Sedan 2016 vårdar hon patienter som primärvårdsläkare. Hon brinner för förebyggande medicin och ger rutinmässigt råd till patienter om vaccinationer och annan förebyggande vård. Hon praktiserar för närvarande i Washington, D.C.

Annons Annons

Vilka är lunginflammationsvaccinerna?

Det finns två FDA-godkända vacciner som skyddar mot lunginflammation:

  • 13-valent pneumokockkonjugatvaccin, eller PCV13 (Prevnar 13)

  • 23-valent pneumokockpolysackaridvaccin, eller PPSV23 (Pneumovax 23)

Dessa immuniseringar kallas lunginflammationsvacciner eftersom de förhindrar lunginflammation, som är en infektion i lungorna. De är också kända som pneumokockvaccin eftersom de skyddar mot en bakterie som kallas Streptococcus pneumoniae eller pneumokocker. Även om det finns många virus, bakterier och svampar som orsaka lunginflammation , är pneumokocker den vanligaste orsaken. Pneumokocker kan också orsaka infektioner i andra delar av kroppen.

Vad är lunginflammation?

Lunginflammation är en allvarlig lunginfektion som orsakar andnöd, hosta och feber. Små barn, äldre vuxna och personer med försvagat immunförsvar löper större risk, men vem som helst kan få lunginflammation - även de som är unga och friska.

I USA är lunginflammation mest vanligt skäl för att barn ska läggas in på sjukhus. Det är också den näst vanligaste orsaken - efter förlossningen - för vuxna att läggas in på sjukhus: Varje år, ca 1000000 vuxna går till sjukhuset varje år för lunginflammation och 50 000 vuxna dör av det.

sildenafil 50 mg recensioner

Pneumokockvacciner förhindrar inte alla typer av lunginflammation, men de skyddar mot den vanligaste orsaken.

Andra typer av pneumokocksjukdom

Lunginflammationsvaccin skyddar mot pneumokockinfektioner i andra delar av kroppen. Dessa infektioner inkluderar:

Otitis media

  • Vad är det: En infektion i mitten av örat.

  • Symtom: Feber, öronvärk och nedsatt hörsel

  • Vem får det: I USA, över 5 miljoner barn får det varje år. Pneumokocker är en vanlig orsak till öroninfektioner. Den finns i upp till 30 % av prover av mellanöratvätska.

Bihåleinflammation

  • Vad är det: En sinusinfektion, som ofta först orsakas av ett virus. Senare kan en bakteriell infektion sätta in, vilket orsakar förvärrade eller pågående symtom.

  • Symtom: Smärta och tryck runt ögon och näsa, feber, dränering och trängsel

  • Vem får det: Sinusinfektioner är vanligare hos vuxna än hos barn. Pneumokocker är en vanlig orsak och kan bidra till upp till 35 % av sinusinfektioner.

Hjärnhinneinflammation

  • Vad är det: En infektion i leptomeninges, eller vävnaden som omger hjärnan och ryggmärgen. Meningit kan vara livshotande, så det är viktigt att få omedelbar behandling.

  • Symtom: Feber, förvirring, huvudvärk och stelhet i nacken

  • Vem får det: Pneumokock meningit förekommer vanligtvis hos mycket små barn och äldre vuxna. I USA är pneumokocker vanligaste orsaken av bakteriell meningit hos barn under 5 år.

Bakteremi

  • Vad är det: En infektion orsakad av pneumokocker i blodomloppet. Det kan vara en komplikation av en annan infektion, som lunginflammation, eller kan hända av sig själv. Bakteremi kan göra människor mycket sjuka, och det kan vara livshotande.

  • Symtom: Symtom på en allvarlig infektion inkluderar feber, frossa, ökad hjärtfrekvens och lågt blodtryck.

  • Vem får det: Pneumokocker orsakar ca 5 000 fall av bakteriemi (ej associerad med lunginflammation) varje år. Det kan vara allvarligare hos äldre vuxna och mycket små barn. Personer med denna infektion behöver vanligtvis behandling på sjukhus.

Dessa infektioner kan också orsakas av andra bakterier, virus och svampar. Pneumokocker, pneumokockvaccinerna, är bara en orsak.

Annons Annons

Hur fungerar lunginflammationsvaccinerna?

Som alla vacciner , fungerar pneumokockvacciner genom att visa immunsystemet en version av mikroben, eller en del av den, som är ansvarig för infektionen. Pneumokockvaccinet innehåller en del av pneumokockbakteriernas yttre skal, tillverkat av molekyler som kallas polysackarider. Immunförsvaret lär sig känna igen det, attackera det och försvara kroppen mot det, om det någonsin skulle komma i kontakt med de riktiga bakterierna.

Kroppen gör detta genom att göra antikroppar mot skalet på pneumokockbakterierna. Dessa antikroppar stannar i ditt blodomlopp som en del av ditt immunförsvar. Om du exponeras för pneumokocker i framtiden känner antikropparna igen bakteriens skal och lanserar ett riktat försvar.

Det finns stammar av pneumokocker, så vaccinerna är uppbyggda av molekyler från många av dessa stammar.

Vilket lunginflammationsvaccin är bäst?

Det finns inget bästa lunginflammationsvaccin. De två tillgängliga lunginflammationsvaccinerna är olika, och vilket som är bäst för dig beror på hur gammal du är och om du har vissa medicinska tillstånd eller inte.

Den största skillnaden mellan Prevnar 13 och Pneumovax 23 är antalet pneumokockstammar som vaccinet skyddar mot.

Vem behöver ett lunginflammationsvaccin?

Lunginflammationsvaccinerna rekommenderas för barn och vuxna , beroende på ålder och vissa hälsotillstånd. Dessa rekommendationer kommer från Rådgivande kommittén för vaccinationspraxis (ACIP) och Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Barn

Ett lunginflammationsvaccin rekommenderas för alla barn. Vilket/vilka vaccin de får beror på deras hälsa.

Alla barn ska få PCV13. De behöver totalt fyra doser, fördelade under hela spädbarnstiden. De tre första doserna ges vid åldrarna 2 månader, 4 månader och 6 månader. Den fjärde dosen ges mellan 12 och 15 månaders ålder.

Vissa barn med vissa hälsotillstånd rekommenderas att få PPSV23 utöver PCV13, när som helst efter 2 års ålder. Det ges som en injektion. Exempel på dessa hälsotillstånd är:

  • Hjärt-, lung-, lever- eller njursjukdom

  • Diabetes

  • Cancer

  • Aspleni (frånvaro av mjälte)

    vad är protonix för
  • HIV

  • Alkoholism

  • Sicklecellanemi

  • Efter att ha fått en organtransplantation

  • Nedsatt immunförsvar

  • Cochleaimplantat (kirurgiskt implanterade enheter för att förbättra hörseln)

  • Cerebrospinalvätska läcker (när cerebrospinalvätska läcker från utrymmet runt hjärnan och ryggmärgen)

Vuxna

Vuxna behöver inte rutinmässigt ett lunginflammationsvaccin om de inte har vissa medicinska tillstånd, röker cigaretter eller är 65 år eller äldre.

Vilka vuxna behöver Pneumovax 23?

Alla vuxna äldre än 65 år bör få PPSV23.

Vuxna i åldern 18 till 64 bör få PPSV23 om de röker cigaretter eller har vissa medicinska tillstånd, såsom:

  • Hjärt-, lung- eller leversjukdom

  • Diabetes

  • Alkoholism

Vilka vuxna behöver Prevnar 13?

Vissa vuxna med vissa medicinska tillstånd bör få PCV13 utöver PPSV23. Dessa vuxna bör få båda vaccinerna, även om de är yngre än 65.

Skälen att få båda vaccinerna i yngre ålder inkluderar:

  • Nedsatt immunförsvar

  • Kronisk njursvikt

  • Cancer

  • Efter att ha fått en organtransplantation

  • Sicklecellanemi

  • HIV

  • Asplenia

  • Cerebrospinalvätska läcker

  • Cochleaimplantat

Vuxna äldre än 65 som löper högre risk för pneumokockinfektion kan få PCV13 utöver PPSV23.

Dessa rekommendationer kan vara svåra att hålla reda på, så oroa dig inte för att komma ihåg alla detaljer. Din vårdgivare kan hjälpa dig att hålla schemat och se till att du får rätt skott. Du kan också hänvisa till ACIP-vaccinationsrekommendationerna här.

Annons Annons

Hur ofta behöver du vaccinera dig mot lunginflammation?

Ibland kräver vacciner en booster shot. Detta innebär att en extra spruta ges efter den första för att se till att du inte tappar immuniteten med tiden.

PCV13 kräver aldrig en booster shot hos barn eller vuxna efter att alla rekommenderade doser har mottagits.

Ibland kräver PPSV23 ett boostershot, beroende på när och varför det gavs:

  • Barn som får PPSV23 på grund av vissa hälsotillstånd, som cancer och tillstånd som försvagar immunförsvaret, behöver en booster 5 år efter den första dosen.

  • Vuxna som får PPSV23 före 65 års ålder bör få en booster minst 5 år efter den första dosen, när de har fyllt 65. Ingen booster behövs om den första dosen ges efter 65 års ålder.

  • Vuxna med ett försvagat immunförsvar och andra specifika tillstånd bör få ytterligare en dos 5 år efter sin första dos, och sedan ytterligare en dos minst 5 år efter sin senaste dos, när de har fyllt 65.

Behöver du få båda vaccinerna?

De flesta gör det inte, men vissa kanske, beroende på ålder och andra hälsotillstånd.

Barn

Alla friska barn bör få PCV13, och barn med vissa hälsotillstånd (som cancer, hjärtsjukdomar och diabetes) bör också få PPSV23. När båda vaccinerna behövs ges de med 8 veckors mellanrum och PCV13 ges först.

Vuxna från 65 år och uppåt

Alla vuxna som är 65 år och äldre bör få PPSV23. Om du är en frisk vuxen över 65 bör du prata med din vårdgivare om du behöver PCV13.

PCV13 brukade rekommenderas för alla vuxna över 65 år, men ACIP ändrade nyligen sin rekommendationer . Detta beror på att eftersom fler barn har vaccinerats med PCV13, är de typer av pneumokocker som detta vaccin skyddar mot mindre benägna att spridas och infektera äldre vuxna. PCV13 kan fortfarande ges, och din vårdgivare kan hjälpa dig att avgöra om det är rätt för dig.

Vuxna yngre än 65

För vuxna yngre än 65 år rekommenderas PPSV23 i vissa situationer. Om du röker eller har en kronisk sjukdom, som astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller leversjukdom, bör du få PPSV23 i yngre ålder. Vuxna med andra tillstånd, som ett försvagat immunsystem, bör ha båda vaccinerna före 65 års ålder.

Din vårdgivare kan hjälpa dig att ta reda på om du behöver ett eller båda vaccinerna och när du ska få varje dos. PCV13 och PPSV23 ges inte samtidigt. Hos friska vuxna ges de med minst 1 års mellanrum. Hos vuxna med vissa hälsotillstånd som behöver båda ges de med 8 veckors mellanrum. I varje fall ges PCV13 först.

Fungerar lunginflammationsvaccinerna?

Pneumokockvaccinerna är mycket effektiva för att förebygga lunginflammation och andra pneumokocksjukdomar hos både vuxna och barn. I en stor studie av över 84 000 vuxna i åldern 65 och äldre var de som fick PCV13 mindre benägna att få pneumokocklunginflammation än de som fick placebo. Vaccinet skyddade cirka 45 % av de vaccinerade från att få lunginflammation och cirka 75 % från att få en invasiv pneumokocksjukdom. Invasiv pneumokocksjukdom (som meningit eller bakteriemi) är den allvarligaste typen och kan vara livshotande.

PPSV23 är också effektivt och skyddar åtminstone femtio% av vaccinerade, friska vuxna från invasiva pneumokockinfektioner.

Hos barn har PCV13 minskat mängden invasiv pneumokocksjukdom. Enligt CDC förhindrade PCV13 ca 30 000 fall av invasiv sjukdom under de första 3 åren den var tillgänglig.

Att få vaccinet skyddar dig inte bara från att få lunginflammation och andra typer av pneumokocksjukdomar, utan skyddar också utsatta människor runt omkring dig som inte kan vaccinera sig.

Är lunginflammationsvaccinerna säkra?

Ja, lunginflammationsvaccin är säkra. Som alla vacciner går de igenom rigorösa vetenskapliga tester och granskning . Även om båda pneumokockvaccinerna kan orsaka milda biverkningar, är allvarliga reaktioner på vaccinerna sällsynta. I ett studie av vuxna över 70 år som fick PCV13- och PPSV23-vaccinerna fanns det bara en biverkning (eller allvarlig reaktion) som var relaterad till vaccinet.

Allergiska reaktioner mot vaccin är sällsynta, men de kan uppstå och kan vara allvarliga. Om du har haft en allergisk reaktion mot en av de Ingredienser i pneumokockvaccinerna eller till en tidigare dos av ett pneumokockvaccin ska du inte vaccinera dig utan att först prata med din läkare.

Om du har frågor om huruvida lunginflammationsvaccinerna är säkra för dig, diskutera detta med din vårdgivare. Du kan också hitta information om säkerhet mot pneumokockvaccin här.

Vilka är biverkningarna av lunginflammationsvaccinerna?

PCV13 och PPSV23 kan båda orsaka mild bieffekter . Båda pneumokockvaccinerna ges i armen och injiceras i muskeln. Barn och vuxna kan uppleva ömhet i armarna, svullnad eller rodnad där skottet injicerades. Andra biverkningar som kan uppstå hos vuxna inkluderar:

  • Trötthet

  • Feber

  • Frossa

  • Huvudvärk (PCV13)

  • Minskad aptit (PCV13)

  • Muskelvärk (PPSV23)

Barn kan uppleva:

PCV13 ska inte ges till barn samtidigt som den årliga influensasprutan på grund av ökad risk för feberkramper . Dessa anfall orsakas av hög feber och förekommer hos upp till 5 % av barn under 5 år. De kan vara skrämmande, men orsakar inga långvariga hälsoproblem.

Den goda nyheten är att biverkningarna kommer att försvinna av sig själva inom några dagar.

Kan skotten orsaka lunginflammation eller göra dig sjuk?

Nej. Lunginflammationsvaccinerna innehåller inga levande bakterier, så de kan inte orsaka en infektion. De kommer inte att orsaka lunginflammation eller andra pneumokocksjukdomar. Om du inte mår bra efter vaccinet bör du diskutera dina symtom med din vårdgivare för att ta reda på om de är relaterade till vaccinet eller orsakade av en annan sjukdom.

Var kan man få lunginflammationsvaccin?

När du vet att ett (eller båda) av lunginflammationsvaccinerna är rätt för dig eller din familj, kanske du undrar var du kan få tag i det. Dessa vacciner är allmänt tillgängliga på medicinska kontor och sjukhus, så du kanske kan få ett där du träffar din vårdgivare. Om de inte har det, har många apotek, inklusive CVS och Walgreens platser, vaccinet. Din lokala hälsoavdelning är också en bra resurs och ger ofta vaccinationer.

Hur mycket kostar det?

För vuxna över 65 år som har Medicare del B , båda pneumokockvaccinerna täcks helt utan kostnad, så länge de ges med ett års mellanrum.

Om du har en privat försäkring eller Medicaid bör du kontrollera med din individuella plan för att ta reda på om vaccinerna är täckta. Vanligtvis är rutinmässigt rekommenderade vaccinationer, som pneumokockvacciner täckt av försäkringsbolag utan några copays eller samförsäkringar. Detta innebär att du ofta kan få vaccinet till liten eller ingen kostnad.

Om du behöver betala ur egen ficka för vaccinerna kan du se priserna för PCV13 och PPSV23 .

Vanliga bekymmer

Kan man fortfarande få lunginflammation om man fått vaccinet?

Ja. Du kan fortfarande få lunginflammation även om du hade de rekommenderade lunginflammationsvaccinerna. Det finns många bakterier, svampar och virus som kan orsaka lunginflammation. Lunginflammationsvaccinerna skyddar inte mot alla orsaker till lunginflammation, men de försvarar sig mot de vanligaste, som vissa typer av Streptococcus pneumoniae-bakterier.

Om du redan har haft lunginflammation, behöver du fortfarande vaccinet?

Ja. Du bör fortfarande få vaccinet även om du hade lunginflammation och tillfrisknat. Detta eftersom det är möjligt att få lunginflammation mer än en gång.

Vad händer om du får en extra dos av lunginflammationsvaccinet?

Om du inte kommer ihåg om du fått ett eller båda lunginflammationsvaccinerna tidigare - eller om du vet att du hade dem, men inte kommer ihåg när eller vilket du fick - kan du diskutera detta med din vårdgivare. Du kanske kan få dokument som ger dokumentation över dina tidigare vaccinationer. Om du får den här informationen är det en bra idé att hålla reda på dina egna register. Om du inte kan bekräfta dina tidigare vaccinationer är det okej att få vaccinerna igen. Det är ingen skada att få en extra dos av ett eller båda vaccinerna. Det är bättre att ta en extra dos än att missa en dos.

Behöver jag ett lunginflammationsvaccin varje år?

Lunginflammationsvacciner ges inte varje år som influensavaccin görs. För de flesta friska vuxna behövs endast en eller två sprutor efter 65 års ålder. För friska barn är vaccinationen klar vid 15 månaders ålder, efter fyra doser av PCV13. Personer med vissa hälsotillstånd kan behöva extra vaccinationer, men inte varje år. Din vårdgivare (eller ditt barns) kan hjälpa dig att bestämma rätt vaccinationsschema för dig (eller ditt barn).

Referenser

American Thoracic Society. (2019). Topp 20 fakta om lunginflammation – 2019.

Bonten, M., et al. (2015). Polysackaridkonjugatvaccin mot pneumokockpneumoni hos vuxna. New England Journal of Medicine.

Visa alla referenser

Brain Foundation. (2021). Spinal cerebrospinalvätska (CSF) läcka.

Brook, I. (2010). Mikrobiologi av bihåleinflammation. Proceedings of the American Thoracic Society.

Centers for Disease Control and Prevention. (2017). Hur man betalar för vacciner .

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Om pneumokocksjukdom.

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Om pneumokockvaccin.

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Orsaker till lunginflammation.

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Rekommendationer mot pneumokockvaccin.

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Säkerhetsinformation för pneumokockvacciner.

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Pneumokockvaccination: Vad alla borde veta.

Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Eventuella biverkningar av vaccin.

hur lång tid tar en uti att försvinna

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). ACIP-rekommendationer.

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Vaccinationsscheman.

Gierke, R., et al. (2021). Pneumokocksjukdom. Epidemiologi och förebyggande av sjukdomar som kan förebyggas med vaccin.

Jackson, L.A., et al. (2013). Immunogenicitet och säkerhet för ett 13-valent pneumokockkonjugatvaccin hos vuxna 70 år och äldre som tidigare vaccinerats med 23-valent pneumokockpolysackaridvaccin. Vaccin .

Kaur, R., et al. (2017). Epidemiologi av akut otitis media i post-pneumokockkonjugatvaccintiden. Pediatrik.

Matanock, A., et al. (2019). Användning av 13-valent pneumokockkonjugatvaccin och 23-valent pneumokockpolysackaridvaccin bland vuxna ≥65 år: Uppdaterade rekommendationer från den rådgivande kommittén för immuniseringspraxis. Veckorapport om sjuklighet och dödlighet.

Medicare.gov. (2021). Pneumokockskott.

National Human Genome Research Institute. (2021). Antikropp.

National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2021). Alkoholfakta och statistik.

National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2020). Faktablad om feberkramper.

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. (2021). Cochleaimplantat.

Hjärnfonden. (2019). Spinal cerebrospinalvätska (CSF) läcka.

Rekommenderas