Läkemedel med förlängd frisättning: är de rätt för dig?

En av de största nackdelarna med att ta en medicin är biverkningar. Efter en dos av de flesta läkemedel ökar mängden i blodomloppet snabbt och spolas sedan bort inom loppet av några timmar. Det betyder att mängden medicin i kroppen kan variera när som helst – och att spiken kan innebära otäcka biverkningar.

Receptblock och penna Annons Annons

Detta problem är exakt vad läkemedel med förlängd frisättning (ofta betecknad som ER eller XR) designades för. Vanligtvis tas en gång om dagen, dessa formuleringar håller den terapeutiska dosen på en jämn nivå i kroppen under längre tidsperioder. Så om du inte får det svar du vill ha från din nuvarande medicin, kan det vara värt att prata med din läkare om att prova en XR-version. Men kom ihåg: XR-formuleringen kan ofta vara mycket dyrare.

Hur fungerar XR-läkemedel?

Läkemedel bryts vanligtvis ner av levern eller njurarna, vilket innebär att efter att ha tagit en dos börjar kroppen naturligt rensa medicinen från systemet. Som deras namn antyder inkluderar XR-läkemedel vanligtvis speciella beläggningar eller blandare som gör att läkemedlet tar längre tid att försvinna från kroppen än vanliga läkemedel eller läkemedel med omedelbar frisättning (IR). Många populära läkemedel finns nu tillgängliga i XR; det finns långt över 30 enbart för smärta.

Grafen nedan visar blodkoncentrationer av smärtstillande medicin Ultram (tramadol) efter att ha tagit versionen med omedelbar frisättning (de vita prickarna) var sjätte timme, jämfört med versionen med utökad frisättning (de mörka prickarna), tagen en gång var 24:e timme.

fb133a44ec4142778028187718a6d35c.png

Originaldata & diagram publicerat av DailyMed

Lägg märke till hur mängden läkemedel i blodomloppet ökar för IR-läkemedlet. XR-läkemedel eliminerar detta problem. Även om de vanligtvis har en något långsammare start jämfört med sina IR-motsvarigheter, bibehåller de en mer konsekvent nivå av läkemedlet i din kropp, vilket kan innebära bättre behandlingsresultat under längre perioder samtidigt som de minskar förekomsten av biverkningar. Du behöver inte heller ta läkemedlet så ofta, vilket kan innebära att du är mindre benägen att glömma att ta din medicin, särskilt när flera doser behövs under dagen.

Men om det priset

Så varför tar inte alla bara XR-versionerna? Oftast på grund av priset. Vanligtvis går XR-formuleringar igenom en ny läkemedelsgodkännandeprocess med FDA och beviljas ytterligare patent som ett nytt läkemedel. Detta innebär att en XR-version ofta inte har ett generiskt alternativ, vilket gör den dyrare – och ger läkemedelsföretaget mer tid att tjäna mer pengar. Det är därför det dyker upp nya förlängda versioner av populära läkemedel precis innan patentet går ut (som en ny version av Lyrica). Vissa XR-läkemedel – såsom Adzenys eller Concerta, för ADHD; eller Zohydro för smärta – kan vara nästan 10 gånger så mycket somgeneriska alternativ.

Men så är det inte alltid. Förlängda versioner av alprozolam (Xanax) och metformin (Glucophage) är tillgängliga i generisk form och är inte mycket mer än dubbelt så mycket som den vanliga versionen. Beroende på hur ofta du tar din medicin kan dessa versioner faktiskt vara billigare än de gamla versionerna när du räknar in antalet piller. Tänk också på att vissa sjukförsäkringsplaner endast täcker traditionella läkemedel med omedelbar frisättning, så ring din farmaceut eller försäkringsgivare – och kolla – för att kontrollera priset först.

Annons Annons

Är XR-läkemedel rätt för mig?

Om du tar receptbelagda mediciner varje dag, bör du samarbeta med dina läkare för att säkerställa att du tar rätt form av medicin för dig. Detta kan innebära att du spårar dina biverkningar och tar blodprover för att få bättre koll på vad de högsta och lägsta koncentrationerna av läkemedlet är bäst för dig personligen. Det finns också en liten chans att din kropp kanske inte kan bryta ner beläggningarna eller ingredienserna med långsam frisättning snabbt nog för att nå den riktade terapeutiska nivån i blodomloppet, så se till att gå tillbaka till din läkare om du inte tror att det fungerar .

Rekommenderas