Vad är en autoimmun sjukdom?

  • Organ

  • Celler

  • Proteiner

  • Kemiska budbärare

Det är tänkt att hjälpa till att skydda oss från främmande inkräktare, såsom bakterier, virus och andra patogener. För det mesta fungerar det bra, och vi märker inte ens att det finns där.

Men ibland reagerar immunsystemet mot normala, friska delar av kroppen. När det händer kallas det autoimmun sjukdom . Kännetecknet för autoimmun sjukdom är inflammation, som kan vara skadlig över tid.

Autoimmun sjukdom drabbar mellan 5 % och 8 % av den amerikanska befolkningen. Mer än 100 autoimmuna sjukdomar finns, och vissa är vanligare än andra. Här är några av de vanligaste:

doctor-s-desk-.png

Hur hänger det ihop med covid-19 att vara immunförsvagad?

Skrivet av Sophie Vergnaud, MD Annons Annons

Orsaker

Experter är inte säkra på vad som gör att immunsystemet blir dysfunktionellt. Men de har identifierat vissa faktorer som kan öka dina chanser att få autoimmun sjukdom:

  • Genetik: skillnader i gener eller hur de uttrycks

  • Miljö: exponering för kemikalier, solljus eller infektioner

  • Livsstil: rökning och näring

Det är troligt att en kombination av två eller flera av dessa faktorer leder till utvecklingen av autoimmun sjukdom.

Autoimmuna sjukdomar har blivit vanligare över hela världen under de senaste 30 åren. A liknande trend har noterats i USA, särskilt bland tonåringar. Experter är inte säkra på varför, men de tror att det är relaterat till förändringar i vår miljö eller livsstil.

Vissa människor löper större risk att utveckla autoimmuna sjukdomar än andra, beroende på:

  • Familjehistoria: Många autoimmuna sjukdomar förekommer i familjer, och vissa familjer upplever mer än en typ.

  • Etnicitet: Människor av afrikansk härkomst är mer benägna att drabbas av lupus och sklerodermi, medan personer av europeisk härkomst är mer benägna att utveckla typ 1-diabetes och autoimmun sköldkörtelsjukdom.

  • Biologiskt kön: De flesta autoimmuna tillstånd påverkar fler kvinnor än män. Faktum är att autoimmun sjukdom är ungefär dubbelt så vanligt hos kvinnor.

Hälsa: Autoimmun: GettyImages-1287113123

Är autoimmuna sjukdomar genetiska?

Skrivet av Christina Palmer, MD

Symtom

Autoimmuna sjukdomar kan påverka alla system i kroppen, så en mängd olika symtom är möjliga. Det finns dock en viss överlappning. Vanliga symtom inkluderar:

17 vita ovala piller
  • Feber

  • Allmän värk och smärta

  • Trötthet (extrem trötthet)

  • Utslag

  • Svullna körtlar

I många fall påverkar autoimmuna tillstånd främst ett organsystem och orsakar en specifik uppsättning symtom. Här är några exempel:

  • Dermatologiska (hud): sklerodermi och psoriasis

  • Endokrina (hormoner): Hashimotos sköldkörtelsjukdom och Graves sjukdom

  • Gastrointestinala: Crohns och celiaki

  • Muskuloskeletala (ben och muskler): reumatoid artrit och myosit

  • Neurologisk: multipel skleros (MS) och myasthenia gravis

  • Vaskulära (blodkärl): jättecellarterit och vaskulit

Men många autoimmuna sjukdomar påverkar flera organsystem samtidigt eller över tid. Systemisk lupus erythematosus kan till exempel påverka huden och lederna, såväl som njurarna och hjärtat, bland andra delar av kroppen. På liknande sätt är typ 1-diabetes en autoimmun sjukdom i det endokrina systemet, men den kan ha utbredda effekter på kroppen.

Hälsa: Autoimmun: GettyImages-1251349992

Autoimmuna sjukdomar kan påverka dina ögon

Skrivet av Heidi I. Becker, MD

Diagnos

Hur snabbt och enkelt du kan få en diagnos och behandling beror på den specifika autoimmuna sjukdomen. Till exempel är det relativt enkelt att testa för Hashimotos sjukdom, liksom behandlingen för de flesta. Å andra sidan finns det inget snabbtest för de flesta autoimmuna tillstånd, så att få en diagnos är mindre enkelt (och ibland kan det vara frustrerande). Det finns ofta en process för att testa och utesluta andra saker, vilket kan involvera blodprover, avbildningstester eller båda.

Men när en diagnos har ställts kan behandlingen påbörjas. Medan mediciner är viktiga, vet att behandling kan ta andra former också. Det är därför personer med autoimmuna sjukdomar ofta ser ett team av olika leverantörer för deras hälsobehov. Detta är bra eftersom ju mer stöd du kan få, desto bättre. Ditt team kan inkludera något av följande:

  • Läkarspecialister (som reumatologer, neurologer eller gastroenterologer)

  • Infusions- eller medicinsjuksköterskor

  • Sjukgymnaster och/eller arbetsterapeuter

  • Nutritionister

  • Vårdsamordnare

    hur länge ska metoprolol verka
  • Socialarbetare

  • Specialister på mental hälsa

I slutet av dagen, vet att du inte är ensam. Att ha en autoimmun sjukdom kan vara förvirrande, utmattande och svårt. Men medicinerna förbättras, forskning pågår och Stöd är tillgänglig. Om du kämpar med de känslomässiga aspekterna av autoimmun sjukdom, vänligen kontakta din vårdgivare.

Hälsa: Vacciner: GettyImages-1311139935

Kan ett vaccin orsaka autoimmuna störningar?

Skrivet av Sarah Gupta, MD
Annons Annons

Mediciner

Behandling av autoimmun sjukdom involverar ofta receptbelagda mediciner, särskilt sådana som riktar sig mot immunsystemet. Inte alla mediciner är lämpliga för varje autoimmun sjukdom.

NSAID och steroider

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och/eller glukokortikoider (steroider) fungerar bra mot inflammation och är ofta snabba på att lindra symtomen.

De är inte avsedda att användas som regelbunden behandling eftersom de har biverkningar vid långvarig användning, såsom gastrointestinala blödningar (orsakade av NSAID) och benförlust (orsakad av glukokortikoider).

Sjukdomsmodifierande läkemedel

De mest effektiva behandlingarna dämpar immunaktiviteten som är ansvarig för den autoimmuna sjukdomen. På så sätt minskar de skador på vävnader och organ orsakade av långvarig inflammation. Andra namn för dessa mediciner är sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) eller immunsuppressiva medel.

Konventionella eller traditionella sjukdomsmodifierande läkemedel inkluderar:

  • Metotrexat

  • Hydroxiklorokin

  • Leflunomid

  • Sulfasalazin

  • Azatioprin

Nyare sjukdomsmodifierande läkemedel kallas biologiska läkemedel. Till skillnad från de flesta andra mediciner tillverkas de med hjälp av bioteknik, snarare än kemi. De flesta biologiska behandlingar för autoimmuna sjukdomar är monoklonala antikroppar, laboratorietillverkade antikroppar utformade för att rikta in sig på specifika delar av immunsystemet.

Här är några exempel på biologiska behandlingar som används vid autoimmuna sjukdomar:

  • Adalimumab (Humira)

  • Etanercept (Enbrel)

  • Ocrelizumab (Ocrevus)

  • Rituximab (Rituxan)

  • Tocilizumab (Actemra)

  • Sarilumab (Kevzara)

  • Ixekizumab (Taltz)

  • Secukinumab (Cosentyx)

  • Tofacitinib (Xeljanz)

  • Baricitinib (Olumiant)

På grund av deras effekter på immunsystemet kan dessa mediciner öka risken för allvarlig infektion. Andra biverkningar är också möjliga.

Hälsa: Autoimmun: GettyImages-1159077489

Hur man hittar rätt autoimmun behandling för dig

Skrivet av Mandy Armitage, MD

Behandlingar

Autoimmuna sjukdomar är vanligtvis livslånga och kan i hög grad påverka en persons livskvalitet. Även om det inte finns något botemedel mot dem, finns effektiva behandlingar tillgängliga. De kan hjälpa till att lindra symtom, minska risken för komplikationer och förbättra din förmåga att utföra dagliga aktiviteter.

Specifika behandlingar beror på den individuella sjukdomen. Men de allmänna principerna och målen för behandlingen är följande:

  • Undvik triggers (som gluten vid celiaki)

  • Lindra symtomen

  • Kontrollera immunsystemets effekter på kroppen

    erytromycin oftalmisk salva usp
  • Förhindra ytterligare skador från sjukdomen

  • Om det behövs, byt ut det som kroppen inte längre kan tillverka på grund av autoimmun sjukdom, såsom insulin vid typ 1-diabetes eller sköldkörtelhormon vid Hashimotos sjukdom

Hälsa: Autoimmun: GettyImages-1029339748

Vad du ska göra när din autoimmuna behandling inte fungerar

Skrivet av Christina Palmer, MD

Förebyggande

Det är ännu inte möjligt att förhindra att autoimmunitet utvecklas i första hand, men om du har en autoimmun sjukdom kan det vara bra att förstå vad som utlöser dina symtom. För många människor kan triggers vara relaterade till kosten. Till exempel har rött kött och alkohol varit kopplat till bloss av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). På samma sätt rekommenderas ofta personer med lupus att undvika blålusern .

Som sagt, det är viktigt att veta att det inte finns någon magisk diet för personer med autoimmun sjukdom, trots vad du kan läsa online. Det finns inte tillräckligt med forskning för att stödja några specifika kostrekommendationer. (Ett undantag: Behandlingen för celiaki undviker gluten i livsmedel, mediciner och andra produkter.) Därmed inte sagt att du inte kommer att ha specifika diettriggers som är unika för dig. Om du märker en koppling mellan vad du äter och dina symtom, se till att prata med din läkare. De kan ge den bästa vägledningen eller sätta dig i kontakt med en dietist eller dietist som kan. Att märka dessa mönster kan åtminstone hjälpa dig att undvika dina specifika triggers.

Hälsa: Autoimmun: GettyImages-958953510

Hur miljön påverkar autoimmuna sjukdomar

Skrivet av Christina Palmer, MD
Annons Annons

Vanliga bekymmer

Vilka är de vanligaste autoimmuna sjukdomarna?

Enligt Autoimmunregister , de fem vanligaste är:

  1. Reumatoid artrit

  2. Hashimotos autoimmun tyreoidit

  3. Celiaki

  4. Graves sjukdom

  5. Typ 1 diabetes

Vilka delar av kroppen påverkas av autoimmuna sjukdomar?

Autoimmuna sjukdomar påverkar per definition immunförsvaret. Det är det som de alla har gemensamt. Bortsett från det är det viktigt att veta att varje autoimmun sjukdom påverkar kroppen på olika sätt. Det är därför tecken och symtom är olika från en autoimmun sjukdom till nästa.

Kan autoimmuna sjukdomar leda till livshotande problem?

Ja. Vissa autoimmuna sjukdomar kan påverka vitala organ, såsom hjärtat och lungorna. I svåra fall kan de vara livshotande.

Som sagt, de flesta autoimmuna sjukdomar är inte livshotande.

Är det möjligt att ha mer än ett autoimmunt tillstånd samtidigt?

Ja. Faktum är att vissa autoimmuna sjukdomar är det mer sannolikt än andra att uppstå tillsammans. Till exempel är personer med typ 1-diabetes mer benägna att ha autoimmun sköldkörtelsjukdom. Vissa autoimmuna sjukdomar är dock mindre benägna att uppstå tillsammans, såsom multipel skleros (MS) och reumatoid artrit.

Rekommenderas